首こり・肩こりとは
首や肩は重い頭や腕を支えるため、いつも大きな負荷がかかっています。こうしたことから首、肩、背中にかけての広い範囲に、張りや痛み、動かしにくさを起こすことがよくあります。また症状が強くなると頭痛や吐き気などをともなうこともあります。
多くの筋肉が関わる場所ですから原因もそれぞれですが、首、肩、背中に大きく広がる僧帽筋によって症状を起こしていることが比較的多く診られます。
首こり・肩こりの原因
動かすことよりも、動かさずに同じ姿勢を続けることで筋肉を長時間緊張させて、こりや痛みにつながります。姿勢の悪さ、ストレス、運動不足、足を組むなどの癖、冷房による冷えも首こりや肩こりの原因になります。そして、近年増加傾向にあるのが、長時間のパソコンやスマートフォン使用による首や肩のこりです。
ただし、首や肩のこりは早急な治療が必要な疾患の症状として起こっている可能性もありますので、首や肩のこりが続くようになった、慢性化してきた場合には整形外科を受診してください。
首こり・肩こりを症状として起こす疾患
- 頚椎椎間板ヘルニアなどの頚椎疾患
- 四十肩・五十肩(肩関節周囲炎)などの肩関節疾患
- 眼精疲労などの眼疾患
- 高血圧症
- 頭蓋内疾患
- 耳鼻咽喉疾患
など
診断方法
問診で症状の内容、起こりはじめた時期や症状の変化、症状が起こりやすいきっかけ、そして既往症や服用している薬、ライフスタイルなどをうかがいます。触診で僧帽筋の状態を確かめ、周囲の筋緊張を確認します。また、肩関節の可動域をチェックし、神経学的診察を行うことで頚椎の疾患の有無を確認します。疾患が疑われる場合には、X線検査、血圧測定、血液検査などを行うこともあります。
こうした検査の結果をもとに総合的に診断して、適切な治療を行います。他診療科の専門的な治療が必要な疾患が疑われる場合には、連携している高度医療機関をご紹介し、スムーズな検査・診断・治療を受けていただけるようにしています。
首・肩こりの予防・治療
予防
- 長時間の運転やデスクワークなどで同じ姿勢を長時間続ける場合には、こまめに休憩してストレッチする
- 週に3回以上の適度な有酸素運動を習慣付ける
- 肩を冷やさず、極力温める
- 夏もできれば毎日浴槽に浸かって、芯まで温まる
治療
頚椎椎間板ヘルニアや四十肩など、整形外科領域の疾患がある場合には、その治療を行いながら、痛みやこりの緩和も行います。原因疾患がなく、姿勢など生活習慣によって生じている場合には、マッサージ療法、温熱療法、運動療法などで血流を改善して筋緊張をほぐし、筋力や柔軟性をアップさせて根本的な改善につなげます。ご自宅で行えるストレッチやトレーニング、ホットタオルによる温熱療法などの指導も丁寧に行っています。
痛みが強い場合には薬物療法で短期間の緩和を図ります。貼り薬だけでなく、筋弛緩薬や局所注射など幅広い治療によって、痛みを改善できます。